KFZ-Haftpflicht Schaden

Ein Schaden, der von Ihnen oder einer Person, welcher Sie Ihr Fahrzeug anvertraut haben, verursacht wurde und bei dem der Besitz (Auto, Motorrad, etc.) einer anderen Person beschädigt wurde.

KFZ- Haftpflicht Schadenmeldung

*Pflichtfelder

Kundendaten - Fahrzeugbesitzer


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Führerscheindaten - Fahrzeugbesitzer

Fahrzeuglenker

(nur ausfüllen wenn der Lenker mit dem Fahrzeugbesitzer NICHT ident ist !)


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Fahrzeuglenker Führerscheindaten

(nur ausfüllen wenn der Lenker mit dem Fahrzeugbesitzer NICHT ident ist !)

KFZ Daten

Detail des Schadens

JaNein

JaNein

Beschädigungen

Gegner


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Gegner Führerscheindaten

Gegnerischer Fahrzeuglenker

(nur ausfüllen wenn der Lenker mit dem Fahrzeugbesitzer NICHT ident ist !)


[group andereAnrede3]
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Fahrzeuglenker Führerscheindaten

(nur ausfüllen wenn der Lenker mit dem Fahrzeugbesitzer NICHT ident ist !)

KFZ Daten Gegner